난소나이검사(AMH)검사란? 검사 항목과 검사로 알 수 있는 것들, 비용 등 알아보기

태어날 때 여성은 약 200만 개의 원시난포를 가지게 되지만 나이가 들면서 점차 감소하게 되고 난소 역시 노화로 인해 기능이 점점 약해지게 되는데 난소의 기능이 저하되면 원래대로 회복하기가 힘듭니다.
난소의 나이는 실제 나이와 비례하지 않고 개인차 역시 매우 커서 젊은 여성임에도 난소 기능이 저하되는 경우가 더러 있습니다. 방송인 사유리 씨 역시 생리불순으로 인해 산부인과를 찾았다가 자신의 난소 나이가 48세라는 진단을 받고 비혼모가 되었다고 이야기하기도 하였습니다.
따라서 가임기 여성의 경우 임신이나 출산 계획이 당장에 없다고 하더라고 나중을 위해 난소의 건강을 챙기는 것이 좋습니다.
난소나이를 검사할 수 있는 AMH 검사와 항목, 비용 등에 대해 알아보겠습니다.

AMH 검사

난소나이검사
난소나이 검사인 AMH검사는 간단하게 혈액을 채취해 혈액 속의 AMH를 분석하여 난소기능을 평가하는 것으로 생리주기에 영향을 적게 받아 다른 호르몬 검사처럼 생리주기에 맞춰 검사를 받지 않아도 되며 검사 결과도 1~2일 이내에 확인할 수 있습니다.
건강한 임신을 위해 꼭 필요한 검사이기에 최근에는 산전검사로 자리 잡을 만큼 보편화되었으며 결혼이나 임신 계획이 없더라도 검사를 통해 향후 임신 계획을 세우는 것이 좋으며 임신을 준비하는 시기에 검사를 통해 난임으로 판단될 경우 앞으로의 치료 방향을 결정해야 하기도 합니다.
예전에는 보험이 적용되지 않아 금액이 매우 비쌌지만 최근에는 건강보험 혜택이 적용되고 있습니다.

난소 나이(AMH) 검사를 하는 이유

  • 난소의 기능과 생식 기능을 확인하기 위해
  • 난임시술 전, 폐경 시점 예측을 위해
  • 다낭성난소증후군이 의심될 때
  • 난소암 치료의 효과 확인을 위해

난소 기능 저하의 원인

유전적 요인, 피임약의 복용, 음주, 흡연, 비타민D의 감소, 불규칙한 생활습관 등 매우 다양한 요인이 난소의 기능에 영향을 미칩니다.
또한 난소의 질환이 발견되어 난소 종양 수술을 받은 적이 있거나 다른 암의 치료를 위해 방사선 치료, 항암치료 등을 한 적이 있는 경우에도 해당 질환의 치료 과정에서 난소의 기능 저하가 발생할 수 있습니다.

AMH검사 보험 적용 유무

1. 난임에 해당하는 경우 연 1회 인정
2. 난소기능의 변화가 의심이 되어 임신에 영향을 줄 수 있다고 판단되는 다음과 같은 경우 연 2회 추가 인정
  • 난소 수술 전, 후
  • 방사선 치료 및 항암제 치료 전, 후
  • 난소과자극에 대한 난소의 반응이 감소한 경우

AMH(항뮬러관호르몬, Anti-Mullerian Hormone) 검사

  • AMH 참고 수치

나이 AMH 참고치(ng/mL)
18 ~ 25세 0.96 ~ 13.34
26 ~ 30세 0.17 ~ 7.37
31 ~ 35세 0.07 ~ 7.35
36 ~ 40세 0.03 ~7.15
41 ~ 45세 3.27 미만
46세 이상  1. 15 미만

해당 수치가 높을수록 성숙 가능성이 있는 예비 난포들 역시 많다고 추측할 수 있기 때문에 여성의 가임력을 판단하는 객관적인 기준이 될 수 있습니다.

  

AHM 관련 검사 항목

1. 프로락틴(prolactin)

프로락틴은 유즙을 분비하는 유선 자극 호르몬으로 수유를 시작하고 유지하는데 필수적인 호르몬입니다.
임신 5주부터 분비되며 임신 말기에 수치가 가장 높아집니다.
  • 프로락틴 참고 수치
F : 4.79 ~ 23.30 (ng/mL)

2. TSH(갑상샘자극호르몬 검사, Thyroid stimulating hormone) 

갑상선 호르몬의 합성과 분비 과정을 자극하고 갑상선 세포의 성장과 발육을 촉진하는 호르몬으로 갑상샘기능 항진증이나 갑상샘기능저하증 등으로 인해 수치에 이상이 있을 경우 정상적인 배란을 방해하게 됩니다.
  • TSH 참고 수치
0.27 ~ 4.20 (μIU/mL)

3. FSH(난포자극호르몬, Follicle stimulating hormone)

난포의 여성호르몬의 분비를 유도하는 호르몬으로 난소의 정상적인 성장 촉진을 알 수 있습니다.
생리 시작 3일째에 측정하면 난소의 노화를 예측할 수 있습니다.
  • 참고 수치
  FSH 참고 수치(mIU/mL)
난포기 3.5~12.5
배란기 4.7~21.5
황체기 1.7~7.7
폐경기 25.8~134.8 

4. LH(황체형성호르몬, Luteinizing hormone)

난자를 자극시켜 여성 호르몬의 생성을 촉진하는 호르몬입니다. 다낭성난소증후군이나 시상하부, 뇌하수체의 장애 평가 등의 진단에 이용되며 생리불순, 불임, 난자질환, 뇌하수체나 시상하부의 질환 등이 의심되는 경우 수치를 확인해 보는 것이 좋습니다.
  • LH 참고 수치
  LH 참고 수치(mIU/mL)
난포기 3.5~12.5
배란기 4.7~21.5
황체기 1.7~7.7
폐경기 25.8~134.8

5. 에스트라디올(estradiol)

여성의 난포기능의 평가, 난포 장애, 폐경기 증후군 등을 진단하는 데 사용되며 여성의 2차 성징 및 성장 발육 증식기능 조절에 관여하는 여성호르몬입니다.
  • 에스트라디올 참고 수치
  에스트라디올 참고 수치(pg/mL)
난포기 12.4~233.0
배란기 41.0~398.0
황체기 22.3~341.0
폐경기 < 5.0~138.0 (

6. 황체호르몬검사 (progesterone)

수정란의 착상과 임신 유지에 중요한 역할을 하며 여성의 황체와 태반의 기능을 추측하는 지표입니다.

 
병원마다 6가지 관련 기능을 추가하여 검사하기도 하고 여기에 갑상선 기능 검사인 T3, T4, Free T4, Insulin 등의 항목이 추가되는 경우도 있으며 추가하기를 원하는 항목이 있는 경우 추가를 하여 검사를 하기도 합니다.
비용 역시 병원에 따라 다른데 보험 적용받아 예전에 6만 원 정도에 했던 기억이 있는데 보험을 적용하여 11만 원을 냈다는 후기도 있고 2만 원 미만의 가격으로 했다는 후기도 있습니다. 아마도 병원마다의 가격차이도 있겠지만 수치를 어떤 것을 봤는지, 몇 가지를 봤는지에 따라 다른 듯하고 AMH검사만 했는지, 관련 항목들도 검사를 했는지에 따라서도 다른 합니다. 
만약 AMH수치만 보고자 할 경우에는 무료로 검사가 가능한 보건소도 있으니 보건소를 알아보시는 것도 좋을 듯하며 병원에서 검사를 할 때 AMH만 알아보고 싶은 경우에는 미리 이야기 하지 않는 경우 관련 검사 항목들을 추가하는 경우가 많으니 비용이 많이 나오지 않게 미리 이야기하는 것이 좋을 듯합니다.

 
난소 나이 검사인 AMH 검사란 무엇인지, 어떤 때 해야 하는지와 비용 등에 대해 알아보았습니다.